Recomendación activos para la salud en Atención Primaria

Uno de los objetivos de la Estrategia de Atención Comunitaria es reducir el proceso de medicalización frente a situaciones de la vida cotidiana, fomentando la autonomía de las personas usuarias del sistema sanitario  utilizando  la recomendación de activos comunitarios  para la salud y el abordaje multidisciplinar e intersectorial orientado a los determinantes de la salud, facilitando así que las personas y comunidades dispongan de los medios para mejorar su bienestar y ejercer mayor control sobre el mismo.

Un activo para la salud se puede definir como cualquier factor o recurso que potencia la capacidad de individuos y comunidades y poblaciones para mantener la salud y el bienestar (Morgan y Ziglio, 2007). Estos recursos presentes en la comunidad pueden actuar a nivel individual, familiar y/o comunitario y tienen como denominador común la capacidad de fortalecer la habilidad de las personas o grupos para mantener o mejorar la salud física-psíquica y/o social y contrarrestar situaciones de estrés.

Los activos para la salud aportan una visión salutogénica y positiva a la Estrategia de Atención Comunitaria y se mostrarían como recursos generales de resistencia para superar las dificultades frente a la desigualdad y esenciales para articular la búsqueda de capacidades y habilidades hacia lo que genera salud, mejora de la estima y empoderamiento individual y colectivo, y en consecuencia menor dependencia del sistema sanitario.

La recomendación comunitaria de activos/recomendación de activos para la salud es la creación de mecanismos formales en Atención Primaria de Salud  que puedan proporcionar a ciertos pacientes alternativas no clínicas de atención que incidan sobre su salud. La recomendación comunitaria presenta evidencia científica, y es compatible y complementaria con las acciones en salud individuales, grupales y comunitarias; al tiempo que es una acción para mejorar la orientación comunitaria de los equipos de atención primaria.

Existen equipos que ya tienen desde hace años mecanismos de recomendación de activos y/o actividades comunitarias.  Sin embargo, no en todos los equipos aragoneses están presentes, se hace de una forma organizada, tienen reconocimiento o visibilidad.

La Estrategia de Atención Comunitaria en Atención Primaria propone un modelo o guía que adaptarse a cada contexto para reconocer, organizar o articular la recomendación comunitaria de activos:  ATENCIÓN COMUNITARIA BASADA EN ACTIVOS: RECOMENDACIÓN ACTIVOS PARA LA SALUD EN ATENCIÓN PRIMARIA . Este documento contiene unas fases para articular el  proceso con el objetivo  es proporcionar una hoja de ruta  que pueda servir para reconocer y poner en valor lo que ya existe, así como organizar o articular la recomendación comunitaria de activos. El modelo es una propuesta, flexible y que ha de ser adaptado a cada situación o entorno,  ser  realizada en el contexto de la entrevista motivacional y/o la relación que se establece en las consultas de atención primaria, y distinta de una recomendación general más informal.  La guía también presenta un protocolo en OMI AP que  pueda facilitar a los profesionales de atención primaria  la recomendación de activos para la salud, en el contexto de la consulta individual. Dicho protocolo estará accesible a partir de las segunda quincena de octubre, una vez terminada la formación.

Así mismo ya esta disponible el BUSCADOR DE ACTIVOS SALUD COMUNITARIA ARAGÓN  tanto en acceso libre como vinculado al programa OMI-AP de historia clínica en atención primaria, necesario para la visibilización de los activos.

En relación con el objetivo de la Estrategia que promueve la coordinación con los servicios públicos que trabajan en el mismo territorio, se han articulado dos propuestas de coordinación intersectorial orientada al trabajo con activos para la salud con dos instituciones aragonesas:

-Con el Instituto Aragonés de Servicios Sociales (IASS):

Salud Comunitaria Aragón RECOMENDACIÓN ACTIVOS PARA LA SALUD DESDE ATENCIÓN PRIMARIA DEL SERVICIO DE PREVENCIÓN DE LA DEPENDENCIA  Y PROMOCIÓN AUTONOMÍA PERSONAL . HOGARES PERSONAS MAYORES INSTITUTO ARAGONÉS DE SERVICIOS SOCIALES.

-Con el Ayuntamiento de Zaragoza:

Salud Comunitaria Aragón RECOMENDACIÓN ACTIVOS PARA LA SALUD DESDE ATENCIÓN PRIMARIA A LOS CENTROS DE CONVIVENCIA DE PERSONAS MAYORES. AYUNTAMIENTO DE ZARAGOZA

Estas iniciativas pueden servir para empezar a concretar la recomendación de activos en los centros sanitarios, mejorar el abordaje intersectorial con clara orientación a los determinantes de salud, a la par que iniciar/participar/continuar procesos en los entornos que trabajamos basados en la dinamización de activos para la salud.

En este momento se está iniciando la formación e implementación  con sesiones de trabajo en las Direcciones de Atención Primaria de los ocho Sectores Sanitarios en las que participan también del IASS en todo Aragón y del Ayuntamiento de Zaragoza en la que se celebra en dicha ciudad.

Se puede leer más sobre esta vía de acción de la Estrategia en ATENCIÓN COMUNITARIA BASADA EN ACTIVOS 

 

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